Baş ağrısı ve sabah kusmalarına dikkat!

Beyin tümörleri çocuklarda lösemilerden sonra en sık görülen tümörleri oluşturuyor. Çocukluk çağında gelişen her 6 tümörden 1’i beyinde yerleşiyor. Bu tümörlerin yüzde 52’si birinci 2-10 yaş, yüzde 42’si de 11-18 yaş ortasında görülüyor. Bir yaş altında oluşan beyin tümörleri oranı ise yüzde 5.5 civarında seyrediyor. Beyin tümörlerinin yarısını uygun huylu tümörler, öbür yarısını da makus huylu tümörler oluşturuyor. Amerika kaynaklı istatistik datalarına nazaran; her yüz bin çocuktan 3’ünde berbat huylu beyin tümörü teşhis ediliyor. Günümüzde tıp dünyasında yaşanan kıymetli gelişmeler sayesinde âlâ ve makus huylu beyin tümörlerinin tedavisinde çok daha başarılı sonuçlar alınması ise yüreklere su serpiyor.

İSTANBUL (İGFA)- Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, beyin tümörlerinin tedavisinden başarılı sonuçlar alınmasında erken teşhis ve tedavinin kilit rol üstlendiğine dikkat çekerek, “Hiçbir çocuk kolay kolay başım ağrıyor demez. Münasebetiyle 1-2 haftalık bir süreçte her gün baş ağrısından yakınan çocuk ciddiye alınmalı ve emin olmak için kesinlikle beyin MR’ı çekilmelidir. Ayrıyeten bilhassa sabah aç karnına oluşan fışkırır şekilde kusmalar da beyin tümörüne işaret edebildiği için vakit kaybetmeden kranial MR ile nedeni tespit edilmelidir” dedi.

ERKEN TEŞHİS ÇOK ÖNEMLİ!

Erken teşhis öbür tüm hastalıklarda olduğu üzere, çocukluk çağındaki uygun ve makus huylu beyin tümörlerinde çok kıymetli. “Daha küçük tümörlerin cerrahi tedavisi her vakit tıpkı yerleşimli büyük tümörlere nazaran daha kolay oluyor ve genelde küçük tümörlerde cerrahi komplikasyon oranı daha az gelişiyor” bilgisini veren Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, kelamlarına şöyle devam ediyor: “Ayrıca makus huylu tümörlerde, bilhassa beyin omurilik sıvısıyla yayılma potansiyeli olan ‘ependimom’ ve ‘medulloblastom’ tümörlerinde yayılım oluşmadan evvel cerrahi tedavi uygulamak, hastalığın ümitsiz evreye geçmesini önlüyor. Pilositik astrositom üzere uygun huylu tümörlerde ve seçilmiş ependimom ile medulloblastom üzere makûs huylu tümörlerde de erken tedavi sayesinde güzelleşme sağlanabiliyor.”

Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, ebeveynlerin güzel ve berbat huylu beyin tümörüne karşı dikkat etmeleri gereken belirtileri şöyle sıralıyor: "Bebeklerde; Şimdi bıngıldağı açık bebeklerde baş etrafının olağandan fazla genişlemesi, güçsüz emme, aktivite düşüklüğü, bulantı, kusma ve kilo kaybı oluşabiliyor. Art çukur yerleşimli beyin tümörlerinde ayrıyeten başta fazla su toplanması olarak bilinen hidrosefali gelişebiliyor. Çocuklarda; Bulantı kusma, baş ağrısı, gözlerde kayma, konuşma bozukluğu, el-kol uyum bozukluğu, kol ve bacaklarda güç kaybı, istikrar sorunları ve okul muvaffakiyetinde düşüş halinde kendini gösterebiliyor. Bunların yanı sıra felç ve epilepsi nöbetleri de gelişebiliyor" dedi.

SABAHLARI AÇ KARNINA KUSUYORSA DİKKAT!

Bulantı ile kusma, çocuklarda oluşan düzgün ve makus huylu beyin tümörlerinin en yaygın görülen belirtileri ortasında yer alıyor. Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, bilhassa sabah aç karnına gelişen fışkırır üslupta kusmanın beyin tümörünün kıymetli bir işareti olabileceği ikazında bulunarak, “Bulantı ve kusma şikayetlerinde öncelikle çocuk tabibine başvuruluyor. Bu durumda kesinlikle göz tabanı muayenesi yapılmalı, aksi halde bu sorunun gastrointestinal sistem sorunu olduğu düşünülerek vakit kaybedilebiliyor. Bilhassa sabah aç karnına oluşan fışkırır üslupta kusmalarda ise çabucak bir kranial MR çekilerek mevzuyu açıklık getirilmelidir” dedi.

BİRÇOKLARINDA NEDENİ SAPTANAMIYOR

Çocuklarda en sık pilositik astrositom isimli düzgün huylu tümörler görülürken, ikinci sıklıkta da bilhassa art çukur yerleşimli medulloblastom ve ependimom isimli makûs huylu tümörler izleniyor. Daha ender olarak makûs huylu tümörler olan diffüz orta sınır gliomları ve atipik teratoid rabdoid tümör de görülebiliyor. Birçok tümörde olduğu üzere, âlâ ve makus huylu çocukluk çağı beyin tümörlerinin birçoklarında etken saptanamıyor. Lakin uzun periyot radyasyona maruz kalınması sonucunda beyin tümörünün oluşabildiği biliniyor.

TEDAVİDE ÇIĞIR AÇAN GELİŞMELER

Diffüz orta sınır gliomları hariç, beyin tümörlerinin tümünde en ülkü tedavi; cerrahi formülle olabildiğince fazla tümör dokusu çıkarmak oluyor. Akabinde tümörün ismine ve moleküler altyapısına nazaran gerekirse radyoterapi ile kemoterapi metotları uygulanıyor. Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, bu nedenle ameliyat sonrası elde edilen tümörün dokusundan moleküler çalışma yapılmasının hayati kıymet taşıdığını belirterek, tedavide yaşanan gelişmeleri şöyle anlatıyor: “Günümüzde sağlıklı dokulara hasar vermeyen maksatlı kemoterapiler geliştiriliyor. Tümörlerin barındırdıkları mutasyonlara tesir edebilecek ilaçlar geliştirilip uygun hastalarda kullanılabiliyor. Böylece düzgün ve makûs huylu tümörlerde, tümörün yine büyümesi ve beynin başka bölgelerine yayılması önlenebiliyor. Bu sayede hastaların ömür mühletleri uzuyor ve hayat kaliteleri artıyor. Kliniğimiz bilhassa gayeli, bireye nazaran şekillendirilmiş kemoterapi tedavilerinde, bu hususta epey boşluklar bulunan dünya literatürüne de kıymetli katkılar sağlıyor.”